개인정보처리방침

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청구의신 개인정보처리방침

 

청구의신 개인정보 처리방침

 

주식회사 레몬헬스케어(이하회사라 함)는 『신용정보법』, 『정보통신망법』, 『개인정보보호법』 등의 관련법령(이하관련법령이라 함)에 따라 이용자의 개인(신용)정보를 보호하고, 개인(신용)정보와 관련한 이용자의 고충을 신속하고 원활하게 처리할 수 있도록 다음과 같은 개인(신용)정보 처리방침을 두고 있습니다.

 

1. 개인(신용)정보 처리 목적 및 항목

회사는 청구의신 서비스 제공에 필요한 최소한의 개인(신용)정보를 아래와 같이 필수정보와 선택정보로 나누어 수집합니다. “회사가 처리하고 있는 개인(신용)정보는 아래의 수집·이용 목적 이외의 용도로는 활용되지 않으며, 수집·이용 목적이 변경되는 경우에는관련법령에 따라 별도의 동의를 받는 등 필요한 조치를 이행합니다. 이용자 개인(신용)정보의 수집·이용 목적, 수집 항목, 보유·이용 기간은 아래와 같습니다.

 

청구의신 수집 항목

 [회원가입]

필수항목

ID, 비밀번호, 접속로그, 서비스 이용기록, 쿠키

 

선택항목

병원찾기 시 - 주민등록번호, 환자번호

내정보 수정 시 - 주소, 이메일 주소

 

주민등록번호는 국민건강보험법 시행령 제81, 의료법 시행령 제42조의2, 의료법의료기관 개인정보보호 가이드라인(2020. 12) 등의 근거에 따라 건강보험 자격 조회 및 환자명부의 확인을 위해서만 사용되며, 사용 후 즉시 폐기합니다.

 

[본인인증]

필수항목

이름, 성별, 생년월일, 휴대폰번호, 통신사업자, /외국인 여부, 암호화된 이용자 확인값(CI), 중복 가입확인정보(DI)

 

[실손보험 청구 서비스]

필수항목

성명, 생년월일, 성별, 휴대폰번호, CI, 주소, 이메일, 은행계좌번호, 직업, 신분증사본(주민등록번호 또는 외국인등록번호), 고객 지정 보험사, 서명

 

진료비 영수증

진료구분, 환자번호, 진료과코드, 진료과명, 외래진료일자, 입원일자, 퇴원일자, 질병군(포괄수가)코드, 진료비총액, 환자부담총액, 이미납부한금액, 할인액, 납부할금액, 납부한금액, 미수금, 영수증번호, 공단부담금, 본인부담금(급여), 전액본인부담금, 선택진료료(비급여), 선택진료료이외(비급여)

 

진료비 세부내역서

항목코드, 항목명, 처방일자, 시행일자, EDI코드, 처방명, 수가, 횟수, 투여량, 일수, 총진료비, 본인부담금(급여), 공단부담금, 전액본인부담금

 

처방전

보험유형코드, 보험유형명, 산정특례코드, 교부번호, 교부일자, 진단코드, 약품코드, 약품명, 급여여부, 투여량, 횟수, 일수, 총투여량, 투여경로, 용법코드, 용법명

 

진단코드정보

진단일자, 진료과코드, 진료과명, 주진단코드, 진단코드, 진단명

 

가족청구 시

필수 수집항목 외 가족관계증명서

 

  주민등록번호의 수집 및 이용 근거 : 보험업법 시행령 제102

 

[보험설계사용 대리접수 서비스]

필수항목

보험설계사 및 기타 대리인 : 성명, 휴대폰 번호

피보험자 : 성명생년월일주소휴대폰 번호, 은행계좌정보, 서명, 진료비 영수증 정보, 진료비 세부내역서 정보진단코드 정보처방전 정보

 

[실손보험 자동청구 서비스]

필수항목

성명, 생년월일, 성별, 휴대폰번호, CI, 주소, 이메일, 은행계좌번호, 직업, 신분증사본(주민등록번호 또는 외국인등록번호), 고객 지정 보험사, 서명

 

진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 처방전, 진단코드 정보(상기 “[실손보험 청구 서비스]” 수집 항목과 상동)

 

주민등록번호의 수집 및 이용 근거 : 보험업법 시행령 제102

 

개인(신용)정보를 수집하는 방법은 다음과 같습니다.

ㆍ개인(신용)정보의 수집·이용 및 제공·활용 동의서 또는 이용약관의 내용에 대해 [동의한다] 또는 [동의하지 않는다] 버튼을 클릭할 수 있는 절차를 마련하여 [동의한다] 버튼을 클릭하면 개인(신용)정보 수집에 동의한 것으로 봅니다.

 

회사는 아래의 방법으로 개인(신용)정보를 수집합니다.

ㆍ모바일 APP(이용자 제공, 생성정보), 이벤트 응모, 고객센터, 무인단말기(Kiosk)

ㆍ협력회사로부터의 제공

 

2. 개인(신용)정보 보유 기간

개인(신용)정보의 처리목적 달성 시까지 보유하며, 다만, “관련법령에 의한 의무가 있는 경우에는 일정기간 동안 보유한 뒤 파기합니다.

보존항목

근거법령

보존기간

대금결제 및 재화 등의 공급에 관한 기록

전자상거래 등에서의 소비자 보호에

관한 법률

5

소비자의 불만 또는 분쟁 처리에 관한 기록

3

표시/광고에 관한 기록

6개월

세법이 규정하는 모든 거래에 관한 장부 및 증빙서류

 국세기본법

5

전자금융 거래에 관한 기록(1만원 초과)

 전자금융거래법

5

전자금융 거래에 관한 기록(1만원 미만)

1

서비스 방문 기록

 통신비밀보호법

3개월

 

3. 개인(신용)정보의 제3자 제공

회사는 원칙적으로 정보주체의 개인(신용)정보를 수집·이용 목적으로 명시한 범위 내에서 처리하며, 다음 각 호의 경우를 제외하고는 정보주체의 사전 동의 없이는 본래의 목적 범위를 초과하여 처리하거나 제3자에게 제공하지 않습니다.

 

3자 서비스와의 연결을 위해 아래와 같이 개인(신용)정보를 제공하고 있습니다.

 

회사는 이용자의 사전 동의 없이 개인(신용)정보를 제3자에게 제공하지 않습니다. 다만, 이용자가 외부 제휴사 등의 서비스를 이용하기 위하여 필요한 범위 내에서 이용자의 동의를 얻은 후에 개인(신용)정보를 제3자에게 제공하고 있습니다.

 

제공받는 자

제공받는 자의 이용목적

제공하는 항목

제공받는 자의 보유 및

이용기간

손해보험사 -> 기존링크

생명보험사 -> 기존링크

공공사업자

실손보험 청구, 병원 환자번호 확인, 청구이력 관리, 서비스 제공·개선, 신규 서비스 개발

ㆍ회원 이름, 생년월일

 

ㆍ진료비 영수증

진료구분, 환자번호, 진료과코드, 진료과명, 외래진료일자, 입원일자, 퇴원일자, 질병군(포괄수가)코드, 진료비총액, 환자부담총액, 이미납부한금액, 할인액, 납부할금액, 납부한금액, 미수금, 영수증번호, 공단부담금, 본인부담금(급여), 전액본인부담금, 선택진료료(비급여), 선택진료료이외(비급여)

 

ㆍ진료비 세부내역서

항목코드, 항목명, 처방일자, 시행일자, EDI코드, 처방명, 수가, 횟수, 투여량, 일수, 총진료비, 본인부담금(급여), 공단부담금, 전액본인부담금

 

ㆍ처방전

보험유형코드, 보험유형명, 산정특례코드, 교부번호, 교부일자, 진단코드, 약품코드, 약품명, 급여여부, 투여량, 횟수, 일수, 총투여량, 투여경로, 용법코드, 용법명

 

ㆍ진단코드정보

진단일자, 진료과코드, 진료과명, 주진단코드, 진단코드, 진단명

목적 달성 시까지

㈜롯데손해보험

DB생명

㈜글로벌금융판매

㈜에이스플러스에셋어드바이저

보험상품 안내

성명, 휴대전화번호, 주소, 생년월일, 이용기간, 동의일, 개인정보 수집출처

5

(다만, 다른 법령의 정함이 있을 때에는 그에 따름)

㈜글로벌금융판매

㈜에이스플러스에셋어드바이저

DB생명

청구의신 AI 분석 숨은 보상금 수령 전화/대면 상담을 위한 정보 제공

• 진료내역 정보

질병코드, 요양기관, 청구일시, 성명, 성별, 지역, 생년월일, 연락처, 주소, 직업, 보험종류, /통원, 진료과, 진료일자, 진료비, 상담신청일

• 보험 계약 리스트

보험계약정보, 보험사명, 상품명, 피보험자, 보장기간, 보험료, 납부기간, 납입정보, 납입총액

• 보장 정보

담보명, 담보상태, 시작일자, 종료일자, 담보금액

• 실손보험청구 통계정보

AI 분석 정보

정보제공 동의일로부터

2년까지

()위뉴

맞춤형 건강관리 및 건강콘텐츠제공

성명, 성별, 생년월일, 휴대전화번호, 실손보험청구완료 진료건의 상병코드 및 진료과명

회원 탈퇴 시까지

()메디플러스솔루션

마음건강 자가검진결과 제공

성명, 성별, 생년월일, 휴대전화번호, 마음건강 자가검진 설문내용, 동일인식별정보(CI). 제휴사몰 구매상품명

회원 탈퇴 시까지

()헥토데이터

마이데이터

(보험계약 정보확인)

동일인식별정보(CI), 성명, 연락처, 생년월일, 이메일, 주소 ,내보험마이데이터, 진료내역

회원 탈퇴 시까지

()에이엘아이

청구의신 AI 분석 숨은 보상금 찾기 서비스 이용, 가명화, 익명화를 통한 통계정보 등의 기록보존을 위한 공익 목적

내 보험 마이데이터 정보

일반보험목록, 자동차보험, _일반보험목록, 피보험자 보험목록, 피보험자 자동차보험목록, 피보험자 물_일반보험 목록

• 진료내역 정보

질병명, 질병코드, 요양기관명, 요양기관종류, 진료일자, /통원, 수술여부, 입원기간 등

회원 탈퇴 시까지

AI 분석 신청 후

가공된 레포트 정보는

회원탈퇴 시 파기됩니다.

 

4. 가명정보 처리에 관한 사항

회사는 통계작성(상업적 목적 포함), 과학적 연구(산업적 목적 포함), 공익적 기록보존 등을 위하여 수집한 개인(신용)정보를 특정 개인을 알아볼 수 없도록 가명처리하여 다음과 같이 처리하고 있습니다.

 

가명정보의 처리에 관한 사항

구분

가명처리 목적

가명처리 항목

보유 및 이용기간

감염병 빅데이터 구축

감염병 빅데이터 구축

1일투여횟수,1회투여용량,EDI코드,POWDER여부,감면금액,감면사유,공단부담총금액,교부번호,기준연도,기준월,납부한금액,납부할금액,단가금액,도로명주소,마약구분코드,미수금액,법정감염병구분코드,병상수,병실구분코드,병원분류명,보험대상코드,보험사코드,보험유형코드,보험회사명,복용량단위,본인부담구분코드,본인부담률구분코드,부가가치세,부분본인부담총금액,비급여선택진료료이외총금액,비급여선택진료총금액,산정특례적용여부,상세주소,상한액초과금액,상한연령,생년월일,성별코드,세부항목공단부담금액,세부항목부분본인부담금액,세부항목비급여선택진료금액,세부항목비급여선택진료료이외금액,세부항목전액본인부담금액,수납구분명,수술여부,실제납부할금액,약품구분코드,약품명,약품성분명,약품영문명,약품포장구분코드,양한방구분명,연령대코드,영수증고유번호,요양기관명,요양기관주소,요양기관코드,용법설명,우편번호,원내외구분코드,응급여부,의료수가,의료수가금액,의사소견,일련번호,전액본인부담총금액,제형코드,주진단여부,지역명,지역코드,진단과목코드,진단명,진단영문명,진단일자,진단코드,진료구분명,진료구분코드,진료비총금액,진료비항목코드,진료시작일자,진료실선처치여부,진료일자,진료종료일자,진료품목명,질병군번호,처방량,처방상태코드,처방일자,처방전유효기간,처방전유효일자,초진여부,총투여량,투약번호,투약용법코드,투약일자,투약참고사항,투여경로구분코드,투여일수,하한연령,항목공단부담금액,항목부분본인부담금액,항목비급여선택진료금액,항목비급여선택진료료이외금액,항목전액본인부담금액,항목진료비총금액,환자ID,환자고유번호,환자명,환자부담총금액,환자수

목적 달성 시까지

 

 

가명정보의 제3자 제공에 관한 사항

제공받는 자

제공받는 자의 이용목적

제공하는 항목

제공받는 자의 보유 및

이용기간

감염병 빅데이터 수요자

감염병 빅데이터를 이용한 연구, 사업 등 추진

가명정보처리에 관한 사항 내처리항목과 동일

목적 달성 시까지

 

법 제28조의4(가명정보에 대한 안전조치 의무 등)에 따른 가명정보의 안전성 확보조치에 관한 사항

ㆍ 관리적 조치 : 내부관리계획 수립·시행, 정기적 직원 교육

ㆍ 기술적 조치 : 개인(신용)정보처리시스템 등의 접근권한 관리, 접근통제시스템 설치, 고유식별정보 등의 암호화, 보안프로그램 설치

ㆍ 물리적 조치 : 전산실, 자료보관실 등의 접근통제

 

5. 개인(신용)정보 처리 위탁

회사는 원활한 개인(신용)정보 업무처리를 위하여 다음과 같이 개인(신용)정보 처리업무를 위탁하고 있습니다.

수탁업체명

위탁업무내용

보유 및 이용기간

㈜코리아크레딧뷰로

본인인증 / 아이핀 인증

위탁계약 종료시까지

씨에스쉐어링

고객상담

위탁계약 종료시까지

㈜엠티에스컴퍼니

문자서비스 , 알림톡 친구톡

위탁계약 종료시까지

㈜모바일타운

모바일 문진서비스

위탁계약 종료시까지

㈜엘씨테크

의무기록사본 서비스

위탁계약 종료시까지

네이버클라우드 주식회사

클라우드 인프라 운영

위탁계약 종료시까지

㈜데이타뱅크

클라우드서비스 MSP

위탁계약 종료시까지

㈜링크허브

FAX전송서비스

위탁계약 종료시까지

()에이플러스에셋어드바이저

ARS보험상담

보험금청구서류 접수대행

위탁계약 종료시까지

 

회사는 위탁계약 체결 시 개인(신용)정보가 안전하게 관리될 수 있도록 필요한 사항을 문서에 명시하고, 수탁자가 개인(신용)정보를 안전하게 처리하는지를 관리 감독하고 있습니다.

 

위탁업무의 내용이나 수탁자가 변경될 경우에는 지체 없이 본 개인(신용)정보 처리방침을 통하여 공개하도록 하겠습니다.

 

6. 정보주체와 법정대리인의 권리, 의무 및 행사 방법

이용자는 개인(신용)정보주체로서 다음과 같은 권리를 행사할 수 있습니다.

 

1. 정보주체는회사에 대해 언제든지 다음 각 호의 개인(신용)정보 보호 관련 권리를 행사할 수 있습니다.

   ㆍ 개인(신용)정보 열람요구

   ㆍ 오류 등이 있을 경우 정정 요구

   ㆍ 삭제요구

   ㆍ 처리정지 요구

 

2. 1항에 따른 권리 행사는회사에 개인(신용)정보 처리 방법에 관한 고시 별지 제8호 서식에 따라 서면, 전자우편, 모사전송(FAX) 등을 통하여 하실 수 있으며, 이에 대해 지체 없이 조치하겠습니다.

3.
정보주체가 개인(신용)정보의 오류 등에 대한 정정 또는 삭제를 요구한 경우에는회사는 정정 또는 삭제를 완료할 때까지 당해 개인(신용)정보를 이용하거나 제공하    지 않습니다.

4. 1
항에 따른 권리 행사는 정보주체의 법정대리인이나 위임을 받은 자 등 대리인을 통하여 하실 수 있습니다. 이 경우 개인(신용)정보 처리 방법에 관한 고시 별지 제11호 서식에 따른 위임장을 제출하셔야 합니다.

5. “
회사는 권리행사를 요구를 받은 날로부터 10일 이내에 정보주체의 요구에 상응하는 조치를 취하고 그 결과를 정보주체에게 알리겠습니다.

 

7. 개인(신용)정보 파기

개인(신용)정보는 수집 및 이용 목적이 달성되면 지체없이 파기하며, 절차 및 방법은 아래와 같습니다.

 

1. 파기절차

이용자가 입력한 정보는 목적 달성 후 별도의 DB에 옮겨져(종이의 경우 별도의 서류) 내부 방침 및 기타 관련 법령에 따라 일정기간 저장된 후 혹은 즉시 파기됩니다. 이 때, DB로 옮겨진 개인(신용)정보는 법률에 의한 경우가 아니고서는 다른 목적으로 이용되지 않습니다.

 

2. 파기기한

이용자의 개인(신용)정보는 개인(신용)정보의 보유기간이 경과된 경우에는 보유기간의 종료일로부터 5일 이내에, 개인(신용)정보의 처리 목적 달성, 해당 서비스의 폐지, 사업의 종료 등 그 개인(신용)정보가 불필요하게 되었을 때에는 개인(신용)정보의 처리가 불필요한 것으로 인정되는 날로부터 5일 이내에 그 개인(신용)정보를 파기합니다.

 

3. 파기방법

전자적 파일 형태의 정보는 기록을 재생할 수 없는 기술적 방법을 사용합니다. 종이에 출력된 개인(신용)정보는 분쇄기로 분쇄하거나 소각을 통하여 파기합니다.

 

4. 면계정

    ① “회사개인(신용)정보 유효기간제에 따라 최근 1년 동안 서비스를 이용하지 않은 계정을 휴면계정 처리하고 있습니다. 휴면계정 처리된 회원의 개인(신용)정보는 파기 혹은 분리 저장하여 관리합니다.

② “회사는 개인(신용)정보 보유 유효기간이 도래하기 30일 전까지 이용자에게 통지하여야 하고 통지내용은 아래와 같습니다.

ㆍ 개인(신용)정보 파기 또는 분리저장 관리되는 사실

ㆍ 파기 일시

ㆍ 파기되는 개인(신용)정보 항목

통지 방법은 PUSH 등을 이용할 수 있습니다.

 

8. 개인(신용)정보 안전성 확보 조치

회사관련 법령에 따라 다음과 같이 안전성 확보에 필요한 기술적/관리적 및 물리적 조치를 하고 있습니다.

 

1. 개인(신용)정보 취급 직원의 최소화 및 교육

개인(신용)정보를 취급하는 직원을 지정하고 담당자에 한정시켜 최소화하여 개인(신용)정보를 관리하는 대책을 시행하고 있습니다.

 

2. 정기적인 자체 감사 실시

개인(신용)정보 취급 관련 안정성 확보를 위해 정기적( 1회 이상)으로 자체 감사를 실시하고 있습니다.

 

3. 내부관리계획의 수립 및 시행

개인(신용)정보의 안전한 처리를 위하여 내부관리계획을 수립하고 시행하고 있습니다.

 

4. 개인(신용)정보의 암호화

이용자의 개인(신용)정보는 비밀번호는 암호화 되어 저장 및 관리되고 있어, 본인만이 알 수 있으며 중요한 데이터는 파일 및 전송 데이터를 암호화 하거나 파일 잠금 기능을 사용하는 등의 별도 보안기능을 사용하고 있습니다.

 

5. 해킹 등에 대비한 기술적 대책

회사는 해킹이나 컴퓨터 바이러스 등에 의한 개인(신용)정보 유출 및 훼손을 막기 위하여 보안프로그램을 설치하고 주기적인 갱신·점검을 하며 외부로부터 접근이 통제된 구역에 시스템을 설치하고 기술적/물리적으로 감시 및 차단하고 있습니다.

 

6. 개인(신용)정보에 대한 접근 제한

개인(신용)정보를 처리하는 데이터베이스시스템에 대한 접근권한의 부여, 변경, 말소를 통하여 개인(신용)정보에 대한 접근통제를 위하여 필요한 조치를 하고 있으며 침입차단시스템을 이용하여 외부로부터의 무단 접근을 통제하고 있습니다.

 

7. 접속기록의 보관 및 위변조 방지

개인(신용)정보처리시스템에 접속한 기록을 최소 2 이상 보관, 관리하고 있으며, 접속 기록이 위변조 및 도난, 분실되지 않도록 보안기능 사용하고 있습니다.

 

8. 문서보안을 위한 잠금장치 사용

개인(신용)정보가 포함된 서류, 보조저장매체 등을 잠금장치가 있는 안전한 장소(캐비닛 등)에 보관하고 있습니다.

 

9. 비인가에 대한 출입 통제

개인(신용)정보를 보관하고 있는 개인(신용)정보처리시스템의 물리적 보관 장소를 별도로 두고 이에 대해 출입통제 절차를 수립·운영하고 있습니다.

 

9. 개인(신용)정보 보호 책임자 및 담당부서 안내

회사는 개인(신용)정보 처리에 관한 업무를 총괄해서 책임지고, 개인(신용)정보 처리와 관련한 정보주체의 불만처리 및 피해구제 등을 위하여 아래와 같이 개인(신용)정보 보호책임자를 지정하고 있습니다.

 

개인(신용)정보 보호책임자

  · 소속 :  CISO / CPO

  · 이름 및 직위: 김성일 부사장

  · 연락처 : 02-855-5815

· 전자우편 : privacy@lemonhc.com

 

개인(신용)정보 담당자

  · 소속 : 정보보안팀

  · 이름 및 직위: 나민호 선임

· 연락처 : 02-855-5815

· 전자우편 : privacy@lemonhc.com

 

10. 권익침해 구제방법

아래의 기관은회사와 별개의 기관으로서, “회사의 자체적인 개인(신용)정보 불만처리, 피해구제 결과에 만족하지 못하시거나 보다 자세한 도움이 필요하시면 문의하여 주시기 바랍니다.


개인(신용)정보 분쟁조정위원회 : 1833-6972 ( www.kopico.go.kr )
개인(신용)정보 침해신고센터 : (국번 없이) 118 ( privacy.kisa.or.kr )
대검찰청 사이버수사과 : (국번 없이) 1301 (www.spo.go.kr)
경찰청 사이버수사국 : (국번 없이) 182 (https://ecrm.police.go.kr/minwon/main)

 

11. 개인(신용)정보 자동수집 장치의 설치, 운영 및 그 거부에 관한 사항

회사는 귀하의 정보를 수시로 저장하고 찾아내는 '쿠키(cookie)' 등을 운용합니다.

 

쿠키란회사의 웹사이트를 운영하는데 이용되는 서버가 귀하의 브라우저에 보내는 아주 작은 텍스트 파일로서 귀하의 컴퓨터 하드디스크에 저장됩니다.

 

회사는 쿠키를 통해 이용자가 선호하는 설정 등을 저장하여 이용자에게 보다 빠른 웹 환경을 지원하며, 편리한 이용을 위해 서비스 개선에 활용합니다. 이를 통해 이용자는 보다 손쉽게 서비스를 이용할 수 있게 됩니다.

 

이용자는 쿠키 설치에 대한 선택권을 가지고 있습니다. 따라서, 이용자는 웹 브라우저에서 옵션을 설정함으로써 모든 쿠키를 허용하거나, 쿠키가 저장될 때마다 확인을 거치거나, 모든 쿠키의 저장을 거부할 수도 있습니다.

 

다만 쿠키 설치를 거부할 경우 웹 사용이 불편해지며 로그인이 필요한 일부 서비스 이용에 어려움이 있을 수 있습니다.

 

설정 방법의 예

1) Internet Explorer의 경우 :

웹 브라우저 상단의 도구 메뉴 > 인터넷 옵션 > 개인(신용)정보 > 설정

 

2) Chrome의 경우 :

웹 브라우저 우측의 설정 메뉴 > 화면 하단의 고급 설정 표시 > 개인(신용)정보의 콘텐츠 설정 버튼 > 쿠키

 

12. 개인(신용)정보 처리방침 변경 및 고지의 의무

본 개인(신용)정보 처리방침은 시행일로부터 적용되며, “관계법령및 처리방침에 따른 내용의 변경이 있을 경우 공지사항을 통해 시행일 7일 전부터 고지하고 시행하겠습니다.

 

- 공고일자 : 2024 0314

- 시행일자 : 2024 0321


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